La liposucción retira grasa de zonas concretas para cambiar el contorno del cuerpo. Es una operación de contorno: la báscula apenas se mueve y lo que cambia es dónde se asienta la grasa.
Las dos cosas que deciden el resultado son cuánta grasa hay que retirar y cuánto va a retraerse la piel después. La segunda es la que los pacientes subestiman.
La liposucción no es un tratamiento de la obesidad ni sustituye a perder peso. Si hay mucho peso que perder, perderlo antes da un resultado mejor y más seguro. Si la piel ya está flácida, retirar la grasa de debajo hace la flaccidez más evidente: eso es un caso de retirada de piel, no de más liposucción.
Toda liposucción trabaja por incisiones pequeñas con una cánula. La diferencia está en cómo se afloja la grasa antes de aspirarla y en cuánta superficie se trata en una sesión.
Primero se inyecta un volumen grande de anestésico local diluido con adrenalina, que adormece la zona, estrecha los vasos y reduce el sangrado. Después la grasa se aspira con una cánula. Es la técnica estándar y sobre la que se construyen casi todas las demás.
Se usa energía de ultrasonidos para aflojar la grasa antes de retirarla. Se afirma que es más suave con el tejido de alrededor y que ayuda a la retracción de la piel, sobre todo en espalda y flancos. Es más lenta, cuesta más y tiene su propio riesgo de quemaduras bajo la piel.
El abdomen, los flancos y la espalda se tratan como una unidad continua, para que la transición alrededor de la cintura sea lisa y no una serie de parches separados. Es una operación más larga y con más volumen retirado, así que se planifica con más cuidado y más tiempo de recuperación.
Las zonas se marcan de pie, se valora la elasticidad de la piel y se habla con honestidad del volumen esperable, incluido lo que no va a cambiar. Analíticas y, cuando procede, una opinión cardiológica antes de fijar la fecha.
El tabaco se deja cuatro semanas antes, los anticoagulantes y algunos suplementos unos diez días antes, y se ayuna de seis a ocho horas. Las prendas de compresión se miden y se encargan por adelantado. Organice ayuda en casa los dos o tres primeros días.
Con sedación o anestesia general, de una a tres horas según el número de zonas. Se infiltra líquido, se aspira la grasa por incisiones de pocos milímetros y la prenda se coloca en el quirófano. La mayoría de los pacientes vuelve a casa el mismo día; los volúmenes mayores se quedan una noche.
Rezuma líquido por las incisiones un día o dos, y la prenda se lleva día y noche. Los hematomas son extensos y alcanzan su máximo la primera semana. Se camina desde el primer día; el trabajo de oficina suele ser posible a los tres o siete días.
La inflamación baja en cuatro a seis semanas y la prenda se mantiene ese tiempo. El ejercicio se retoma a las cuatro o seis semanas. El contorno se afirma en tres a seis meses y el resultado final se valora entre los seis y los doce.
La liposucción es frecuente y sigue siendo cirugía, con un pequeño número de riesgos que son graves más que estéticos.
Cuéntenos si toma anticoagulantes, tiene problemas de coagulación, enfermedad cardiaca o hepática, o se ha hecho antes una liposucción en la misma zona. Hay un límite a lo que se puede retirar con seguridad en una sesión; un cirujano que acepta cualquier volumen que se le pida no está siendo prudente.
Muy poco, y es intencionado: la grasa pesa menos de lo que parece y el volumen seguro en una sesión es limitado. El cambio está en la forma y en cómo sienta la ropa. Si el objetivo es perder peso, esta es la operación equivocada.
Las células grasas retiradas no vuelven, pero las que quedan pueden agrandarse si gana peso, y suelen agrandarse por igual, así que la forma puede cambiar. Mantener el peso estable es lo que protege el resultado.
No de forma fiable. La celulitis es una estructura de la piel y de las bandas fibrosas que hay debajo, no simplemente grasa. La liposucción a veces hace más visible el hoyuelo, porque retira la grasa que lo rellenaba. Desconfíe de quien la venda como cura de la celulitis.
Un cambio temprano se ve a las dos o tres semanas, pero la inflamación oculta el contorno real durante más tiempo. La mayor parte del resultado está a los tres meses y la forma final entre los seis y los doce, que es también cuando se plantearía una revisión si hiciera falta.
Vistas de frente, de lado y de espaldas bastan para decir qué zonas se pueden tratar, qué volumen es realista aproximadamente y si la piel se retraerá. Un coordinador responde con un plan y un presupuesto por escrito.
Esta página es información general, no consejo médico. La idoneidad, la técnica y los riesgos se deciden en una consulta con un cirujano.
