Глабелла — морщины между бровями
Обычно первая обрабатываемая зона, как правило 20–30 единиц в пять точек. Здесь самый предсказуемый результат, но и здесь неверно введённая доза может вызвать опущение века.
Эстетическая медицина
Ботокс для лица в Стамбуле
Ботулотоксин блокирует сигнал, который заставляет мышцу сокращаться. Введённый небольшими рассчитанными дозами в верхнюю зону лица, он смягчает морщины, прорезанные движением, — и эффект проходит, в этом и смысл.
- Приём
- 15–30 мин
- Полный эффект
- 10–14 дней
- Длительность
- 3–4 месяца
Кому подходит, а кому нет
Токсин работает с морщинами, созданными движением. Он ничего не делает с утраченным объёмом или опустившейся кожей — для них нужны филлер или операция, и предложение токсина в таких случаях приводит к разочарованию.
- Морщины между бровями, горизонтальные морщины лба и «гусиные лапки», видимые в движении
- Морщины, которые ещё динамические — появляются при нахмуривании или улыбке, — а не закреплены в покое
- Хорошее общее здоровье и отсутствие причин избегать рецептурного препарата
- Реалистичные ожидания: лицо выглядит менее напряжённым, а не моложе, и эффект временный
Ботулотоксин не вводят при беременности и кормлении, при нервно-мышечных заболеваниях — таких как миастения, синдром Ламберта — Итона или болезнь двигательного нейрона, — а также при известной аллергии на препарат или его альбуминовый носитель. Активная инфекция в месте инъекции и уже имеющееся опущение века — относительные причины подождать или выбрать другую тактику.
Куда вводится и сколько
Дозы измеряются в единицах, специфичных для каждого бренда, и не сопоставимы между ними. Важна схема инъекций, выбранная по тому, как реально двигаются ваши мышцы.
Лоб
Обычно 10–20 единиц, чтобы смягчить горизонтальные линии, не уплощая бровь целиком. Обработка только лба, без глабеллы, часто приподнимает внутренний край брови и выглядит странно — зоны планируют вместе.
«Гусиные лапки»
Обычно 6–12 единиц на сторону, три точки вокруг наружного угла глаза. Зона поверхностная и близкая к краю орбиты, поэтому гематомы часты, а дозу держат низкой, чтобы избежать тяжёлого, закрытого взгляда.
От консультации до контроля
-
Консультация
Лицо наблюдают в покое и в движении — нахмуривание, поднимание бровей, прищур, — потому что дозу выбирают по мышце, а не по морщине. Изучают анамнез, препараты и прежнее лечение токсином, делают фотографии.
-
Приём
Пятнадцать-тридцать минут. Анестезия не нужна; по желанию прикладывают лёд. Тонкая игла, несколько небольших инъекций по несколько секунд. Вы можете сразу вернуться к работе.
-
Первые 24 часа
Не тереть и не массировать зону четыре часа, не лежать четыре часа, без спортзала, сауны и алкоголя 24 часа. Небольшая головная боль и мелкие гематомы обычны; макияж можно наносить в тот же день, если кожа не повреждена.
-
С третьего по четырнадцатый день
Действие начинается примерно на второй-третий день, полный эффект достигается к 10–14 дням. Оценка раньше ведёт к ненужным добавкам — контроль назначают на 14-й день.
-
Контроль, затем поддержка
Через две недели проверяют схему и при необходимости делают небольшую коррекцию. Эффект держится три-четыре месяца, иногда меньше у тех, кто быстро метаболизирует препарат. Лечение каждые три-четыре месяца удерживает результат без наращивания доз.
Что может пойти не так
Это рецептурный препарат, и риски связаны с самим токсином, а не с иглой.
- Гематомы, отёк и умеренная головная боль на день-два, чаще вокруг глаз
- Опущение века или брови (птоз) примерно в 1–2% случаев обработки глабеллы — временное, проходит за две-четыре недели, иногда помогают капли
- Асимметрия или бровь, которая сидит выше с одной стороны, обычно корректируется на двухнедельном контроле
- Неестественное выражение — уплощённый лоб или «бровь Спока» — из-за дозы или схемы, не соответствующих мышцам
- Сухость глаза, отёчность века или затруднение поднять бровь, и редко — общая слабость или гриппоподобная реакция
Сообщите специалисту о каждом препарате и добавке, о прежних обработках токсином и о том, сколько они держались, а также о семейной истории нервно-мышечных заболеваний. Токсин не лечит дряблую кожу и утраченный объём и не заменяет хирургическую консультацию, когда лицу нужно именно это.
Что спрашивают пациенты
Лицо будет выглядеть застывшим?
При рассчитанной дозе нет. Цель — смягчить движение, а не остановить его. Застывший вид возникает, когда все зоны обрабатывают на полную дозу, и это обратимо — в этом преимущество перед операцией.
Когда я увижу результат?
Движение начинает смягчаться примерно на второй-третий день, полный эффект есть к 10–14 дням. Всё, что выглядит неравномерно раньше, обычно ещё развивается.
Что будет, если я прекращу?
Мышца возвращается к прежней активности за несколько месяцев, и морщины возвращаются туда, где были. Ухудшения по типу рикошета нет, хотя морщины, подавлявшиеся годами, поначалу могут казаться более закреплёнными.
Можно ли сочетать с филлером?
Часто да — токсин для движения, филлер для объёма, — и их нередко делают в один визит. Порядок и сроки определяет специалист, поскольку и то и другое меняет оценку лица.
Спросите врача, токсин ли здесь правильный ответ
Отправьте две фотографии — с нахмуренными бровями и в покое — и врач их посмотрит. Вы получите честный ответ, мышечные ли это морщины и что ещё понадобилось бы, если нет.
Общая информация, а не медицинская рекомендация. Ботулотоксин — рецептурный препарат, его вводят только после консультации с квалифицированным специалистом; показания и доза различаются от пациента к пациенту.
