Подтяжка лица поднимает мягкие ткани лица и шеи, которые опустились с возрастом, и удаляет кожу, которая им больше не соответствует. Она меняет линию челюсти и шею, а не поверхность кожи.
Операция работает с дряблостью, а не с морщинами. Она подходит тем, у кого вес стабилен, кожа сохранила упругость и кто хочет выглядеть собой, но отдохнувшим.
Подтяжка лица не останавливает старение: после операции лицо продолжает меняться с той же скоростью. Мелкие морщины, пигментацию и фотостарение лечат другими методами — лазером, пилингами или ботулотоксином — и часто сочетают с операцией, а не заменяют ею.
План строят по тканям, костям и шее — при осмотре, в покое и в движении. По фотографии дряблость не оценить.
Глубокие слои лица мобилизуют и поднимают как единый блок, поэтому натяжение несёт прочная ткань, а не кожа. Это даёт наиболее естественную линию челюсти и самый долгий результат и применяется, когда средняя зона лица опустилась.
Мышечный слой подтягивают через более короткий разрез, без глубокой мобилизации. Меньше времени операции и меньше отёка, хороший вариант при ранней дряблости, но он работает больше с нижней частью лица, чем со средней.
Мышцы шеи сближают по средней линии и удаляют дряблую кожу через небольшой разрез под подбородком и разрез за ухом. Часто именно эту часть операции пациенты замечают больше всего.
Лицо осматривают сидя и лёжа, оценивают шею и линию роста волос, делают фотографии. Анализы крови и, при необходимости, заключение кардиолога назначают до согласования даты. Положение рубца обсуждают заранее.
Курение прекращают минимум за четыре недели до операции — это важнейший фактор заживления ран на лице. Антикоагулянты и некоторые добавки отменяют примерно за десять дней, есть и пить нельзя шесть-восемь часов. Договоритесь о помощи дома в первую неделю.
Под общим наркозом, обычно от двух до четырёх часов. Разрез идёт перед ухом и за ухом, а в области виска уходит в линию роста волос, поэтому скрыт ухом и волосами. С каждой стороны часто оставляют дренаж на день-два, большинство пациентов остаются на одну-две ночи.
Отёк и гематомы максимальны примерно на второй-четвёртый день, затем спадают. Голову держат приподнятой, в первые дни применяют холодные компрессы, дренаж удаляют в клинике. Большинство пациентов считают, что могут выйти из дома — в солнечных очках — через семь-десять дней.
Макияж и окрашивание волос возобновляют примерно через две недели, тренировки — через четыре-шесть. Рубец плотный и розовый два-три месяца, затем бледнеет в течение двенадцати-восемнадцати месяцев; он проходит за ухом и, где возможно, внутри линии роста волос.
Это настоящая операция рядом с лицевым нервом, и риски стоит услышать до решения, а не после.
Сообщите о курении, диабете, давлении, антикоагулянтах и любых перенесённых операциях или введениях филлера в области лица. Филлеры и нити меняют анатомию и план, а их сокрытие — самый быстрый путь к осложнённой операции.
Цель в том, чтобы вы выглядели собой, но отдохнувшим. Подтяжка поднимает опустившиеся ткани; она не меняет форму носа, глаз или характер лица. Очевидно оперированный вид обычно возникает, когда кожу натягивают слишком сильно, поэтому здесь натяжение несут глубокие слои.
Большинство пациентов видят изменение семь-десять лет, а на шее часто дольше. Результат не постоянен, потому что лицо продолжает стареть в своём темпе. Сохранение стабильного веса и защита кожи от солнца помогают.
Большинство чувствуют себя комфортно через десять-четырнадцать дней, с остаточным отёком, который легко скрыть. Лицо продолжает формироваться три-шесть месяцев, и окончательную линию челюсти оценивают примерно тогда.
Часто да — блефаропластику верхних или нижних век, подтяжку бровей или липофилинг скул нередко выполняют в том же сеансе. Безопасно ли это, зависит от общей длительности операции и вашего здоровья, и решается на консультации.
Трёх снимков — анфас, в полупрофиль и в профиль — достаточно, чтобы хирург сказал, подходящая ли это операция и какая техника подойдёт. Координатор вернётся с планом, датой и письменным расчётом стоимости.
Эта страница — общая информация, а не медицинская рекомендация. Показания, техника и риски определяются на консультации с хирургом.
