Le blanchiment modifie la couleur des dents naturelles grâce au peroxyde — au fauteuil à concentration contrôlée, ou à domicile dans une gouttière sur mesure pendant deux à quatre semaines. Il ne change pas la couleur des couronnes, des facettes ni des obturations, et cette limite façonne tout le plan.
La plupart des dents adultes saines répondent dans une certaine mesure. Ce qui varie, c’est le type de coloration, la teinte de départ et le fait que la couleur se situe dans l’émail ou plus profondément dans la dent.
Les couronnes, facettes, obturations composites et collages ne s’éclaircissent pas. Blanchir une bouche comportant des restaurations visibles peut les faire paraître plus foncées par contraste ; soit elles sont remplacées ensuite, soit la teinte est assortie à elles.
Les deux approches utilisent la même chimie à des concentrations différentes. Celle qui vous convient dépend du temps dont vous disposez et de la réaction de vos dents.
Un gel de peroxyde d’hydrogène à forte concentration — typiquement 25 à 40 % — appliqué avec les gencives isolées et les lèvres écartées, en trois ou quatre cycles de 10 à 15 minutes. Une visite, un résultat rapide ; la sensibilité atteint généralement son maximum le lendemain.
Des empreintes sont prises et des gouttières fabriquées sur mesure. Du peroxyde de carbamide à 10–16 % est porté 30 à 60 minutes par jour, ou un gel plus faible la nuit, pendant deux à quatre semaines. Plus lent et plus doux, et le résultat est souvent plus régulier car le gel atteint toute l’arcade.
Une séance au fauteuil pour relever la teinte de base, puis des gouttières à domicile pendant une à deux semaines pour égaliser le collet, qui est généralement la partie la plus foncée. C’est le plan que la plupart des patients finissent par suivre.
Les caries, la santé gingivale et les restaurations existantes sont contrôlées. Le détartrage et le polissage viennent d’abord : le blanchiment n’élimine pas le tartre, et une surface propre est le seul point de départ juste.
Des photographies et une lecture de teinte sous lumière normalisée, prises avant de commencer. Sans cela, le changement ne peut être discuté, pas mesuré.
Soit une séance unique au fauteuil avec isolation gingivale, soit des gouttières et des consignes écrites. Avec les gouttières, les deux ou trois premiers jours montrent si vos dents sont sensibles et la force du gel est ajustée en conséquence.
La couleur se stabilise en environ deux semaines à mesure que les dents se réhydratent : la teinte finale s’apprécie donc à ce moment-là — pas le jour du traitement, où les dents paraissent toujours anormalement brillantes.
Des gouttières de retouche tous les six à vingt-quatre mois, et 48 heures de bon sens : pas de café, de vin rouge, de curcuma ni de tabac pendant que l’émail est le plus réceptif.
Le blanchiment est peu risqué lorsqu’il est évalué et encadré. La plupart des problèmes viennent de sa réalisation sans l’un ou l’autre.
Plus de gel ne signifie pas plus blanc. Des séances fortes répétées sans contrôle augmentent la sensibilité et donnent à l’émail un aspect crayeux et fin ; les consignes de gouttière existent pour une raison.
À des concentrations encadrées, non : le peroxyde retire les pigments sans dissoudre de structure dentaire mesurable, et le minéral se reconstitue dans les jours suivants. Les dommages et la sensibilité durable viennent d’un usage abusif — séances fortes fréquentes sans évaluation.
Cela ne peut pas être promis à l’avance. Les colorations jaunes et liées à l’âge répondent le mieux ; les colorations grises, liées à la tétracycline et les fluoroses répondent mal et parfois pas du tout. La plupart des patients gagnent quelques teintes, et la réponse honnête est une fourchette plutôt qu’un chiffre.
Le gel lui-même n’est pas douloureux. Une sensibilité au froid, et parfois une douleur vive au collet, est fréquente pendant un jour ou deux — réduite par une concentration plus faible, un temps de port plus court ou un gel désensibilisant avant la séance.
De six mois à deux ans pour la plupart des personnes. Le café, le thé, le vin rouge, le curcuma et le tabac accélèrent le retour ; une visite d’hygiène tous les six mois et une gouttière de retouche occasionnelle le maintiennent.
Une photographie prise près d’une fenêtre, sans filtre, suffit généralement pour dire quel type de coloration vous avez, si le blanchiment a des chances de fonctionner et si des restaurations doivent être prévues autour.
Information générale, pas un avis médical. La faisabilité ne peut être jugée qu’après examen des dents et des gencives et revue de l’historique médical ; les résultats varient d’un patient à l’autre.
