Rimodellamento corporeo

Aumento del seno con protesi in silicone a Istanbul

L'aumento del seno aggiunge volume e migliora la simmetria con una protesi inserita dietro il tessuto mammario o dietro il muscolo. Cambia dimensione e forma; non solleva un seno che è già caduto.

Durata dell'intervento
1–2 h
Degenza in clinica
1 notte
Senza attività sportiva
4–6 settimane
Consultazione per aumento del seno presso Platinya Clinic

Chi è un buon candidato

Il punto di partenza è il tessuto che hai — il suo spessore, la sua elasticità e la posizione del capezzolo — non la coppa che desideri. La protesi si sceglie per adattarsi al torace.

  • Seno naturalmente piccolo, o una dimensione che non ha mai corrisposto al resto della figura
  • Asimmetria evidente tra i due lati
  • Volume perso dopo l'allattamento o dopo una perdita di peso, con la pelle ancora tonica
  • Un seno vuoto nel polo superiore, dove una protesi modesta ripristina il profilo

Se il capezzolo si trova sulla piega sottomammaria o sotto di essa, il problema è una ptosi e una protesi da sola non lo corregge: può peggiorarlo. Serve un lifting, con o senza protesi. Prima dell'intervento si programma una mammografia o un'ecografia in base all'età e alla familiarità, e qualsiasi nodulo viene indagato prima.

Cosa si può fare e come si sceglie

Si prendono tre decisioni insieme: cosa si inserisce, dove si colloca e come si inserisce. Ognuna cambia l'aspetto, la convalescenza e il rischio.

01

La protesi: rotonda o anatomica

Le protesi moderne sono riempite con un gel di silicone coesivo che mantiene la forma. Le protesi rotonde danno pienezza nel polo superiore; quelle anatomiche, a goccia, sono sagomate per seguire la pendenza naturale e di solito sono testurizzate per impedirne la rotazione. Superficie e forma si scelgono con il chirurgo, ed entrambe comportano compromessi.

02

Il piano: sotto il muscolo o dual-plane

La collocazione dietro il muscolo pettorale nasconde il bordo della protesi ed è adatta ai tessuti sottili; il dual-plane libera la parte inferiore del muscolo, così la protesi si assesta naturalmente mentre la parte superiore la copre ancora. Sopra il muscolo il recupero è più rapido, ma la protesi si nota di più nei pazienti magri.

03

L'incisione

Nella piega sotto il seno è la più comune e offre il controllo più diretto. Attorno all'areola nasconde la cicatrice nel cambio di pigmentazione, ma comporta un rischio leggermente maggiore di alterazione della sensibilità del capezzolo; attraverso l'ascella non lascia cicatrici sul seno, ma è meno precisa.

Dalla consulenza al recupero

  1. Consulenza e pianificazione

    Misure del torace, qualità della pelle e posizione del capezzolo, e un confronto sulla dimensione desiderata, provata con protesi di prova e non scelta da una fotografia. Mammografia o ecografia dove indicato, esami del sangue e un piano scritto che indica la protesi.

  2. Preparazione

    Si smette di fumare quattro settimane prima, gli anticoagulanti e alcuni integratori circa dieci giorni prima, e si resta a digiuno per sei-otto ore. Acquista in anticipo il reggiseno post-operatorio e organizza aiuto per i primi tre-quattro giorni: sollevare pesi e guidare non sono possibili.

  3. L'intervento

    In anestesia generale, una-due ore. La protesi viene posizionata, la sua sede viene verificata con te seduto durante l'intervento e l'incisione viene chiusa a strati. La maggior parte dei pazienti resta una notte, con un reggiseno compressivo applicato prima della dimissione.

  4. Le prime due settimane

    Tensione e gonfiore sono maggiori nei primi tre-cinque giorni e i seni restano alti. Il reggiseno compressivo si indossa giorno e notte, i drenaggi sono rari e la prima doccia si programma in clinica. Dormire sulla schiena, con il busto sollevato, è più comodo.

  5. Dalla terza alla sesta settimana

    Il gonfiore si riduce e le protesi scendono in posizione in sei-dodici settimane. Il lavoro d'ufficio è di solito possibile dopo una-due settimane. Palestra, corsa, nuoto e sollevamento pesi richiedono quattro-sei settimane; l'allenamento della parte superiore del corpo si introduce gradualmente dopo.

Cosa può andare storto

Una protesi è un dispositivo, con una durata e un tasso di cedimento. Questi sono i rischi che contano, compresi quelli rari.

  • Contrattura capsulare — il tessuto cicatriziale attorno alla protesi si stringe, rendendo il seno duro, rotondo e talvolta dolente; si può trattare, ma può recidivare
  • BIA-ALCL, un linfoma raro della capsula, legato soprattutto alle protesi testurizzate e che compare anni dopo come gonfiore o raccolta di liquido; si tratta rimuovendo la protesi e la capsula
  • Rottura o perdita di gel, che può non dare alcun sintomo ed essere rilevata con l'imaging, e ondulazioni o bordi visibili attraverso la pelle sottile
  • Infezione, che può richiedere la rimozione della protesi e una sostituzione successiva, e alterazione della sensibilità del capezzolo o del seno — spesso temporanea, a volte permanente
  • Sanguinamento, ematoma e, raramente, trombosi — ridotti dalla mobilizzazione precoce e dalla compressione

Parlaci di eventuali interventi precedenti al seno, di familiarità per tumore del seno o dell'ovaio, di malattie autoimmuni e di fumo. Le protesi non impediscono lo screening per il tumore del seno, ma cambiano il modo in cui si esegue la mammografia: dichiara di averle quando prenoti l'esame.

Domande che i pazienti pongono

Quanto durano le protesi?

Non sono dispositivi destinati a durare tutta la vita. Molte durano dieci-quindici anni o più, ma rottura, contrattura o un cambiamento di forma possono anticipare la sostituzione. Non esiste un calendario fisso: la protesi si controlla con l'esame obiettivo e, se serve, con ecografia o risonanza, e si sostituisce se c'è un motivo.

Potrò allattare?

La maggior parte delle donne può, soprattutto con un'incisione nella piega e una collocazione dual-plane, che lasciano in gran parte intatti i dotti galattofori e l'innervazione. Alcune donne producono meno latte, e l'incisione periareolare comporta un rischio maggiore di alterazione della sensibilità del capezzolo. Vale la pena pianificare l'intervento pensando a una gravidanza futura.

Le protesi causano il tumore del seno?

Non è stato dimostrato che le protesi in silicone causino il tumore del seno. Il BIA-ALCL è un linfoma raro e distinto della capsula cicatriziale attorno alla protesi, non un tumore del seno, ed è per questo che qualsiasi nuovo gonfiore, nodulo o dolore attorno a una protesi viene indagato invece che semplicemente osservato. Il rischio è basso, ma è reale e va conosciuto.

Serve invece un lifting?

Se il capezzolo si trova sulla piega o sotto di essa, sì — oppure un lifting con una protesi più piccola. Una protesi aggiunge volume in avanti, non verso l'alto, e in un seno caduto può produrre una forma più pesante e più bassa. Questo si valuta in piedi, ed è la ragione più comune per cui un piano cambia in consulenza.

Invia le tue fotografie per un primo parere

Una vista frontale e una laterale, con un indumento aderente, bastano per discutere se una protesi da sola sia sufficiente, all'incirca quale volume si adatta alla tua figura e cosa comporta l'intervento. Un coordinatore risponde con un piano e un preventivo scritto.

Parla con un coordinatore

Questa pagina contiene informazioni generali, non consigli medici. L'idoneità, la tecnica e i rischi si valutano in una consulenza con un chirurgo.